Вы ввели неправильно логин или пароль
Закрыть
Вы уже подписаны на рассылку
Закрыть
Политика Cookie
Этот сайт использует файлы cookies, чтобы облегчить вам пользование нашим веб-сайтом. Продолжая использовать этот веб-сайт, вы даете согласие на использование файлов cookies. Подробнее о том, как мы пользуемся файлами cookies и как ими управлять, вы можете узнать нажав на ссылку
Согласен
Сопутствующие риски обострений

Чем лечат бронхиальную астму? 1,2


Лечащий врач, исходя из клинической картины и результатов лабораторных и инструментальных методов исследований, определяет степень тяжести заболевания, подбирает терапию. Задачей лечения бронхиальной астмы является комплекс мероприятий, направленный на уменьшение воспаления в бронхах и предупреждение возникновения обострений. Медикаментозная терапия проводится под наблюдением врача и очень важна для сохранения контроля над заболеванием. При правильно подобранном лечении, строгом соблюдении доз препаратов и длительности назначенной терапии дети могут вести активный образ жизни, заниматься учебой и спортом.


Фармакологические препараты делятся на средства базисной (противовоспалительной) «контролирующей» терапии и средства неотложной помощи.


Короткодействующие бронхорасширяющие лекарства


Препараты, расширяющие бронхи в виде аэрозолей или ингаляторов – это т. н. скоропомощные препараты. Они позволяют снять приступ удушья, улучшают проходимость воздуха по дыхательным путям, но не влияют на аллергическое воспаление. Частое применение этих препаратов (чаще 1–2 раз в неделю) говорит о недостаточном контроле над астмой и необходимости обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя пользоваться этими препаратами бесконтрольно!


Передозировка бронхолитиков чрезвычайно опасна для здоровья и жизни детей.


Препараты для базисной (поддерживающей) терапии


Эти препараты рекомендуются для длительной регулярной терапии астмы. Их цель – уменьшить аллергическое воспаление в бронхах. Правильно подобранный препарат позволяет контролировать симптомы бронхиальной астмы и дает возможность ребенку с астмой вести полноценную жизнь наравне со сверстниками. К таким препаратам относятся ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС), антилейкотриеновые препараты, комбинированные препараты, содержащие ИГКС, и бронхорасширяющие препараты длительного действия. Важно использовать эти препараты длительно и ежедневно, следуя рекомендациям вашего лечащего врача.


Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС)


Являются наиболее эффективными противовоспалительными препаратами для контроля астмы у детей любого возраста. Они снижают как острое, так и хроническое воспаление, что сопровождается уменьшением частоты и тяжести обострений бронхиальной астмы, нормализуют легочную функцию и предотвращают необратимые изменения в дыхательных путях. Важно ежедневное и длительное применение этих препаратов в соответствии с рекомендациями врача.


Современные ИГКС, поступая непосредственно в легкие, оказывают минимальное системное воздействие на организм ребенка и, как правило, хорошо переносятся. В настоящее время существуют ИГКС, разрешенные к применению даже детям с 6-месячного возраста. В то же время неконтролируемая бронхиальная астма замедляет развитие ребенка и уменьшает итоговый рост.


ИГКС могут назначаться как через аэрозольные или порошковые ингаляторы, так и через небулайзеры и спейсеры. Особенно эффективна небулайзерная терапия у детей раннего возраста, а также у детей любого возраста в период обострения заболевания.


Наиболее распространены в настоящее время несколько типов небулайзеров:3, 4

  • компрессорные;
  • ультразвуковые;
  • мебранные, меш-небулайзеры.

Для ингаляций ИГКС ультразвуковые небулайзеры не применяются, так как они разрушают препарат.


Компрессорный – это наиболее распространенный и доступный по цене тип небулайзера. Для детей разработаны специальные небулайзеры с учетом параметров, подходящих для ингаляции в детском возрасте.


Объем жидкости, рекомендуемый для распыления, в большинстве небулайзеров составляет 2–5 мл. В необходимых случаях для его достижения к лекарственному препарату нужно добавить физиологический раствор. Не следует использовать для этих целей воду, так как гипотоничный раствор может спровоцировать бронхоспазм.


Мембранные, меш-небулайзеры отличаются компактностью, бесшумностью при работе. Данный небулайзер эффективен и при малом объеме лекарства (от 0,5 мл), что не требует разведения препарата. Ингаляции можно проводить под любым углом наклона, в том числе в положении лежа, во сне.


При эксплуатации небулайзеров необходимо помнить некоторые правила:

  • Никогда не оставлять небулайзер, содержащий лекарство, присоединенным к компрессору.
  • Выливать остатки лекарства после каждой процедуры.
  • Если в соединительной трубке есть влага, включить компрессор на несколько минут для удаления конденсата.
  • Дезинфекцию в домашних условиях проводить не реже 1 раза в неделю, согласно инструкции к небулайзеру.
  • После каждого использования все части небулайзера разобрать, промыть в горячей мыльной воде и тщательно прополоскать в проточной горячей воде.
  • Все части небулайзера просушить в разобранном виде.


мне нравится 0
Больше материалов по темам
Источники (4)
свернуть
Следующая статья
Загрузится через 5 сек
Загрузить сейчас
Какие симптомы свидетельствуют о развитии приступа астмы. Правила поведения при приступе
Какие симптомы свидетельствуют о развитии приступа астмы. Правила поведения при приступе