Вы ввели неправильно логин или пароль
Закрыть
Вы уже подписаны на рассылку
Закрыть
Политика Cookie
Этот сайт использует файлы cookies, чтобы облегчить вам пользование нашим веб-сайтом. Продолжая использовать этот веб-сайт, вы даете согласие на использование файлов cookies. Подробнее о том, как мы пользуемся файлами cookies и как ими управлять, вы можете узнать нажав на ссылку
Согласен
Безопасна ли для ребенка с астмой длительная гормональная терапия?

Ребенку поставлен диагноз «бронхиальная астма», и врач назначил лечение гормонами. «Такому маленькому! Что же с ним теперь будет?! Он растолстеет? У него замедлится рост и половое развитие?» — увы, паника в подобном случае до сих пор настигает очень многих мам. А все потому, что о современных лекарствах на основе гормонов мы не знаем практически ничего, зато в памяти свежо то, чем пугали нас бабушки. Что же на самом деле — реальность, а что — миф? И действительно ли стоит бояться гормональных лекарств? Попробуем разобраться в этой статье.

Играй, гормон!


На самом деле боязнь лечения гормональными препаратами — это не шутка. Градус этого страха в нашем обществе настолько высок, что у него даже есть собственное название —стероидофобия (от слова «стероиды», как по-другому называются гормоны). Но страх — это полбеды. Хуже его последствия: люди отказываются от адекватного лечения, подвергая себя или детей смертельной опасности, или выполняют предписания врача лишь частично, или прерывают курс лечения. Все это гораздо опасней приема современных гормональных лекарств. Но обо всем по порядку.

Гормон гормону рознь


В реальности все самые фантастические страхи о лечении гормонами — прибавка веса, отеки и задержка роста — родом из 1950-х годов. И тогда подобные симптомы действительно не были фантастикой: у гормональных лекарств того времени и правда было очень много побочных эффектов. Но важно понимать почему. Все дело в том, что, когда только ввели в обиход гормональные препараты, их выпускали в таблетках и инъекциях. Так гормоны попадали в системный кровоток и при длительном применении действительно могли оказывать пагубное воздействие на другие органы. Сегодня лекарства, в составе которых содержатся гормоны, и устроены, и действуют совершенно иначе. Благодаря этому в наше время гормональные препараты изменили к лучшему жизнь многих людей, страдающих различными сложными заболеваниями. Такими, как различные мужские и женские болезни, диабет и бронхиальная астма.1

Совсем другая история1,2


Кстати, лечение бронхиальной астмы можно привести в качестве одного из самых ярких примеров передового значения ингаляционных гормональных лекарств. Ведь с тех пор, как они появились, в лечении этой болезни произошла, можно сказать, настоящая революция. Это случилось, когда ученые научились синтезировать глюкокортекостероиды и проводить лечение ими с помощью различного рода ингаляторов. Этот способ доставки лекарства в организм больного изменил все. И именно за счет того, что лечение стало локальным. Как это работает? При ингаляционной терапии лекарство доставляется в самые дальние отделы легких — именно в те места, где оно необходимо. Буквально вот так: от 10 до 40% ингалируемой дозы попадает в легкие, где оказывает лечебный эффект. А остальная часть выдыхается или проглатывается и оказывается в желудочно-кишечном тракте, где полностью инактивируется при прохождении через печень.


История одного пациента*


Еще один шаг в пользу преодоления предрассудков — опыт самих пациентов. Про лечение современными гормональными лекарствами сегодня могут рассказать многие мамы. Очень часто это сюжеты о том, как лекарство помогло ребенку , казалось бы, в безвыходной ситуации.



Популярные мифы о ИГКС


Миф 1. «У ребенка начнет увеличиваться вес, и его невозможно будет контролировать»

На самом деле. Ингаляционные ГКС попадают в системный кровоток в крайне малом количестве, что позволяет минимизировать системные побочные эффекты, которые могут развиваться при использовании гормонов в таблетках и инъекциях.

Миф 2. «Начав использовать гормональные лекарства, вы уже не сможете от них отказаться. Они заменят собственные гормоны в организме, займут их место, и придется принимать их всю жизнь».

На самом деле. Гормоны всегда отменяют постепенно.2 По мере снижения дозы гормона организм повышает выработку собственных гормонов. Поэтому при постепенной отмене гормонального препарата организму ничего не грозит.

Миф 3. «Эти гормоны вообще не работают!»

На самом деле. Согласно международным и российским рекомендациям терапии бронхиальной астмы, на сегодняшний день ИГКС являются наиболее эффективными препаратами для контроля над бронхиальной астмой любой степени тяжести. 3, 4, 5

Миф 4. «Лучше начать лечение астмы с негормональных препаратов, они безопаснее для ребенка!».

На самом деле. На сегодняшний день именно ИГКС являются предпочтительной стартовой терапией БА у детей, поскольку обеспечивают лучший уровень контроля над астмой по сравнению с другими препаратами. 3, 4, 5 Основная причина летальных исходов при обострении астмы — это отсутствие, недостаточность или позднее применение ингаляционных глюкокортикостероидов. 6, 7 Было показано, что у пациентов, поздно начавших терапию ИГКС (через 5 лет от появления симптомов астмы), функция легких была существенно снижена по сравнению с теми пациентами, которые начали лечение своевременно.8

Миф 5. «Сейчас мне это поможет, а потом придется постоянно увеличивать дозу!»

На самом деле. Все наоборот. Как только контроль над астмой будет достигнут, дозы ГКС снижают.2


Что говорят врачи?

*Все пациенты и истории являются вымышленными.

мне нравится 7
Больше материалов по темам
Источники (11)
свернуть
Следующая статья
Загрузится через 5 сек
Загрузить сейчас
Астма: большая проблема маленьких легких
Астма: большая проблема маленьких легких